ماهوضغط الدم

ضغط الدم

كثيرا ما نسمع عن ضغط الدم دون أن نعرف ما هو او على ماذا يدل ويعرف ضغط الدم انه قوة دفع الدم  على جدران الأوعية الدموية التي ينتقل عبرها الى كافة اجزاء الجسم.

يقسم ضغط الدم الى قسمين:-

• ضغط الدم الانقباضي:- ضغط الدم الانقباضي ضغط الدم الحاصل على جدران الأوعية دموية أثناء انقباض البطينين.

• ضغط الدم الانبساطي:- ضغط الدم الانبساطي ضغط الدم الحاصل على جدران الأوعية الدموية اثناء انبساط البطينين.

أهمية مراقبة ضغط الدم:-

وتكمن أهمية مراقبة ضغط الدم في  تلافي أي مضاعفات قد تنتج انا الخلل فيه دواء زياده او نقصان . حيث أن ارتفاعه على المدى الطويل على  يؤدي إلى حدوث مضاعفات مثل فشل القلب و سكتة دماغية وفشل في الكلى, كما ان انتفاضه يعني نقصان وصول الدم والاكسجين  الى انحاء الجسم . ويعتبر انخفاض ضغط الدم مرضي إذا كان له أعراض مثل الدوخة والضعف العام المستمر.

ارتفاع ضغط الدم:-

ارتفاع قراءة ضغط الدم اعلى من القيمة الطبيعية أو ما يسمى  فرط ضغط الدم اما اذا كان الارتفاع ضمن الحدود الطبيعية أي أنه لم يتجاوز 140 ملم زئبقي  فانه يعرف الطبيعي  المرتفع وهذه الحالة تستدعي الاهتمام والمراقبة لان الشخص  معرض للإصابة بالضغط في السنوات المقبلة.

ارتفاع ضغط الدم عند رؤية المعطف الأبيض ( بالإنجليزية White Coat Hypertension):-

هي ظاهرة ارتفاع ضغط الدم عند زيارة  الطبيب أو المستشفى, ويرتفع ضغط الدم لديهم أثناء تلك الزيارة لأعلى من المستوى المعتاد بسبب خوفهم من المقابلة ، ويسمي الاطباء هذه الظاهرة ارتفاع ضغط الدم عند رؤية المعطف  الأبيض الذي يرتديه الاطباء وممارسو التمريض، وذلك بسبب القلق الناجم عن إحساس الشخص بوجوده في موقف طبي ما أو خوفه من ان يجد الطبيب لديه شيئا غير عاديا.

اعراض ارتفاع ضغط الدم:-

• الصداع المستمر.
• احمرار العينين والأذنين.
• نزيف الأنف.

ضغط الدم المرتفع:-

• اضرار القلب

يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى أمراض القلب و الأوعية الدموية بعدد من الطرق، فأولا يجب على القلب أن يعمل جاهدا وبقوة أكبر لأنه يضخ الدم ضد ضغط يفوق الضغط الطبيعي، وتماما مثلما تتضخم عضلات ذراعك عندما ترفع الأثقال فإن الجدار العضلي للقلب خاصة البطين الايسر، يتضخم ويزداد سمكآ بسبب الجهد البالغ لضخ الدم. وبعكس عضلات ذراعك، فإن عضلات القلب الأكثر سمكا لا تكون بالضرورة أكثر قوة. وحقآ، فنظرآ لأن إمداد القلب بالدم ( عن طريق الشرايين التاجية ) لا يزيد في الغالب بنفس الدرجة التي تتحقق لعضلات الذراع ، فإن القلب قد يصبح بالفعل أكثر ضعفا بعد مرور سنوات من أرتفاع ضغط الدم . وفي النهاية فإن هذا يمكن أن يؤدي إلى حدوث هبوط القلب

• التصلب العصيدي للشرايين

إن إرتفاع ضغط الدم هو أحد أسباب التلف الذي يصيب الجدر الداخلية للشرايين في باديء الامر، والذي يؤدي فيما بعد إلى حدوث التصلب العصيدي،فضغط الدم المرتفع يسبب تشققات مجهرية في البطانة الداخلية للشرايين، وهذه التشققات تتيح تربة خصبة لتكون ترسبات دهنية عليها، وفي النهاية، فإن هذه الانسدادات تعوق قدرة الدم على حمل الاكسجين والعناصر الغذائية إلى العضلات التي تغذيها. وبهذه الطريقة، فإن ارتفاع ضغط الدم يفرض تهديدا مزدوجا للقلب . فأولا، هو يزيد عبء الشغل المفروض على عضلة القلب مما يزيد احتياج عضلة القلب للأكسجين و العناصر الغذائية . وثانيآ، هو يقلل إمداد عضلة القلب بالأكسجين و العناصر الغذائية عن طريق زيادة التصلب العصيدي للشرايين التاجية . وهذان العاملان يؤديان معآ إلى زيادة قابلية حدوث نوبة القلب و هبوط القلب

• اضرار الكلى

ارتفاع ضغط الدم يزيد أيضآ التصلب في الشرايين التي تغذي أعضاء أخرى . فقد تحدث عواقب أخرى إذا حرمت تلك الأعضاء من الأكسجين و العناصر الغذائية التي تحتاجها . إن تضيق الشرايين التي تغذي الكليتين يمكن أن يسبب اضطرابا في وظائف الكليتين . فحينما يقل توارد الدم إلى الكليتين، فإن الجسم يفرز هرمونا يسمى الرنين الذي يبدأ في إحداث سلسلة من التفاعلات الكيميائية التي تجعل الشريينات تزداد تصلبا ؛ والنتيجة هي ضغط الدم المرتفع الذي يؤدي إلى تلف الكلى والذي يؤدي بالتالي إلى مزيد من إرتفاع ضغط الدم.

• السكتات المخية أو الدماغية

ارتفاع ضغط الدم غير المعالج يمكن أن يؤدي إلى السكتات المخية عن طريق إحداث تصلب في الشرايين التي تغذي المخ بالدم . والتضيّق الناتج يمكن أن يقلل تدفق الدم ويحرم جزءا من المخ من الأكسجين والعناصر الغذائية التي يحتاجها. وهذا يسمى السكتة المخية الاسكيمية . و إرتفاع ضغط الدم يمكن أيضآ أن يسبب إنفجار أوعية دموية في المخ مما يسبب نزيفا في المخ ، ويحدث النزيف عندما يكون ضغط الدم المرتفع قد أضعف جدر الشرايين في المخ . و السكتات الدماغية الإسكيمية و أنزفة المخ يمكن أن يسبب كل منهما فقد مدمرا ومستديمآ للنطق و القوة و الادراك و الاحساس . ويمكن أن يؤديا أيضآ إلى الغيبوبة و الوفاة . وقد ظهر أيضآ أن ارتفاع ضغط الدم المزمن يسبب انكماش نسيج المخ في الاشخاص الذي تجاوزوا سن الخامسة والستين